Råd vid ögonskador av laserpekare

[Senast uppdaterad den 28 jan 2017]

De över 8000 besöken vid denna sida sedan dec 2009, tyder på att många kan ha fått besvär trots att ögonläkare och laserförsäljare påstår att de är oskadliga, se även inlägget Ögonskada av laserpekare möjlig?. Jag undrar nu hur många av besökarna själva haft synbesvär av laserpekarljus eller är oroade efter exposition. Var snäll och fyll i denna korta enkät:

Med min bakgrund i integrativ medicin (en kombination av alternativ medicin och modern medicin) vill jag ge några tips som kan rädda din syn om du blivit utsatt för en laser. Jag har funnit det befogat eftersom ögonspecialisterna inte brukar ställa upp.

Först en kort förklaring av skadans natur för att du skall förstå mina råd:

Vad händer vid laserskada?

Laserljus kan orsaka en bildning av fria radikaler, kemiskt aggressiva ämnen, som ger upphov till vävnadsskadande kedjerejaktioner, en slags ”prärieband” i ögonbotten (se fotnot ”Friradikalskada”). Skadans allvar beror på hur lång tid du utsattes för strålen och hur nära du var. Men pga laserljusets natur kan man vara rätt långt borta och ändå få en skadlig stråldos.

”Präriebranden” kan i värsta fall, om man tittat rätt in i lasern, medföra en besvärande form av lokaliserad blindhet i den del av näthinnan, gula fläcken, som svarar för synskärpan. När den är förstörd, kan man få svårigheter att tex läsa text. Oftast hämtar sig ögat om det varit en mycket  kort exposition, men det kan dröja månader. Dessbättre kan du göra en hel del för att befrämja läkningen.

Symptom

Typiskt är att man direkt efter att ha utsatts för strålen får en smärta i ögat som övergår i molande värk. Synskärpan kan minska. Ögat kan bli ljuskänsligt.

Om du fått sådana besvär vore det mycket värdefullt om du ville fylla i en enkät om dina besvär för du bidrar då till att uppmärksamma problemet.

Råd till dig som fått smärtor i ögat eller synstörning av laserpekare

Först och främst måste du alltid söka ögonläkare för undersökning. I lättare fall hittar ögonläkarna ingenting trots att man har smärtor i ögat och ökad ljuskänslighet. Dessa symptom tyder på att du troligen ändå har en skada (se ”Ögonskada av laserpekare möjlig?”) och följ därför råden nedan. I svårare fall kan det uppstå blödning med näthinneavlossning, och det fordrar speciell behandling som bara ögonspecialister kan göra. Men även i sådana fall är det värt att följa nedanstående råd. Läs även mina svar på läsarfrågor nederst.

För att stoppa den massiva bildningen av fria radikaler som lasertstrålen framkallar, sk ”Peroxidation” (se fotnot), är det lönt att  tillföra rejält med  antioxidanter, som har förmåga att begränsa peroxidationsprocesserna:

Antioxidanter

  • C-vitamin. Har flyttat upp detta i toppen på listan för att vitaminet enligt nya rön spelar en viktig roll i ögats antioxidantiaskydd. Dessutom är det lätt att få tag på och är mycket snabbverkande. Om du är i riskjobb, tex polis, ha alltid med dig en tub vattenlösligt C-vitamin (1000-milligrammare bäst).  Om du blivit utsatt för laserljus ta vitaminet så fort som möjligt och i så hög dos som kroppen kan tillgodogöra sig – när denna dos överskrids,  utsöndras vitaminet genom tarmen  vilket kan vålla lite tillfälliga smärtor i magen eller mild, helt ofarlig och snabbt övergående lös mage. Testa fram maxdosen enligt anvisningarna fotnoten nedan (se ”Testning av C-vitaminbehovet”. Håll C-vitamindosen strax under denna dos och fördela den över minst 4 ggr dagligen eftersom intaget C-vitamin snabbt förbrukas. Efter att du testat hur mkt du behöver, är det praktiskt att använda C-vitamin med fördröjd absorbption (slow/sustained release), som tas upp gradvis och säkrar en jämn nivå i blodet. Den behöver du inte ta mer än 2-3 ggr dagligen beroende på sorten. Ofta kan man behöva 1-4 gram eller mer per dag, och det flerdubbla vid stress eller sjukdom. Men börja med vanlig C-vitamin, tex brustabletter för att snabbt få upp koncentrationen till maximala möjliga nivå.  Men var noga med att kontrollera att de inte innehåller Aspartam (ett syntetiskt sötningsmedel, se Till Livsmedelsverket: stoppa aspartam). Se även fotnot om C-vitaminets säkerhet.
  • Astaxanthin har enligt nya rön befunnits vara den kanske mest kraftfulla naturliga antioxidanten för ögonen (finns i vissa alger och krill). Den är drygt 60 ggr kraftfullare än C-vitamin och omkr 15 ggr kraftfullare än E-vitamin. Den har även god antiinflammatorisk effekt, vilket är värdefullt vid laserskador. Till skillnad från flera andra antioxidanter, kan den korsa blod-hjärn-barriären, vilket fordras för att nå näthinnan. Den har inga kända biverkningar. För att få tillräckligt höga koncentrationer räcker det inte att äta alger, utan man behöver ta kosttillskott. Vanlig rekommendation är 6-8 mg, men erfarenheter tyder på att 20-50 gram kan tolereras utan synbara biverkningar. I akut skeda är det lämpligt att ta hög dos. Om du har hög expositionsrisk, tex som polis, är det en god idé att ha lite Astaxanthin med dig i arbetet och ta en hög dos, minst 10 och gärna 20 mg snarast efter exposition.
  • Lutein. Detta är en verksam peroxidationshämmare. Lutein har visat sig spela en särskilt stor roll i ögonen. Goda källor är ägg, broccoli, zuccini, spenat, gröna ärtor, brysselkål (även majs är rikt på det, men det har andra effekter som inte är så önskvärda vid ögonskador). Vid ögonskada, eller om du är utsatt för risk, kan det vara värt att ta lutein i form av ett kosttillskott. Minst en sort bland dessa är kombinerad med blåbärsextrakt (se även Anthocyanin nedan), en kraftfull antioxidant som av gammal hävd ansetts ha goda effekter på ögonen (vilket modern forskning bekräftat), Googla så finner du den.
  • E-vitamin. Det är en viktig komponent i skyddet mot peroxidationsprocesser. Det E-vitamin som mest säljs är alfa-tokoferol, som har visat sig ibland ha negativa effekter.  Det är tillrådligt att använda naturligt preparat.  De två bästa är Palmolja och Vetegroddoljekapslar. De innehåller flera av de naturliga e-vitaminkomponenterna (alfa, beta, gamma och delta- tokoferoler och tokotrienoler). Palmolja är särskilt rik på alla 8 former av E-vitamin, och finns, liksom vetegroddolja i hälsokost affärer.
  • Selen. I sig är selen inte en antioxidant, men den är nödvändig för att en mycket viktigt enzym (glutationperoxidas, GPX) när det gäller att stoppa ”präriebranden” i ögat , skall kunna fungera. Samverkar med E-vitamin.  Svenska jordar är selenfattiga. varför det finns risk att du har selenbrist. Som förebyggande åtgärd bör du ta minst 150 microgram dagligen och gärna mer. Den övre säkra gränsen är 400 mcg, men det har diskuterats om den skall höjas till 600 mcg.
  • Curcumin. Detta gula färgämne i gurkmeja har visat sig ha en kraftfull antioxidativ och peroxidationshämmande effekt. Samtidigt dämpar den inflammationer effektivt (laserskadan vållar en lokal inflammation i ögat). Det finns ett flertal preparat på marknaden. Theracurmin och Curamed har dokumenterat hög biotillgänglighet (theracurmin tycks vara ett strå vassare) ,  men jag vet inte  om de finns i Sverige. Om inte,  så finner du dem på AMAZON.co.uk.  Det kan behövas gramdoser för att dämpa inflammationen. Eftersom medlet är helt oskadligt behöver du inte tveka med hög dosering. Curcumin stimulerar även bildningen av de mycket viktiga kroppsegna antioxidanterna. Tills du fått tag på nämnda medel, ta 1 tesked av kryddan 3 ggr dagligen. För att den skall aborberas behöver man lösa gurkmejan i en tesked matfett, smör eller olivolja,  tillsammans med ett par tsk hett, men inte kokande vatten. Curcumin tål inte mer än omkring 70° C. Max hett kranvatten brukar ligga under 70. Använd absolut inte i ”lätta” omättade oljor (som finns i diverse matoljor och i tre ess, bregott etc) för de bildar lätt fria radikaler. Lägg till en nypa svartpeppar innan du hettar upp. Den innehåller ett ämne som kraftigt ökar biotillgängligheten.
  • Anthocyaniner. Det har rapporaterats ha en starkare antiperoxidativ verkan än C-vitamin (vetensk referens). Det är färgämnet i blåbär, och finns även främst i björnbär, röda krusbär, tranbär,  lingon, röda vindruvor, jordgubbar o rödkål. (källa). Berika din kost med några av dessa, tex i form av juice.
  • Andra antioxidanter. Ta antioxidantiarika bär, frukter och grönsaker. Jag återkommer med detaljer.

Läkningsbefrämjande medel

  • A-vitamin i form av retinol/retinylpalmitat, inte beta-karoten, är  mycket viktigt för ögats näthinna som kan bli skadad av laserljus. Det har ansetts vara sällsynt med brist, men det finns rön som tyder på att behovet för optimal hälsa är mycket större än man hittills trott. Därför har jag postat ett speciellt inlägg om A-vitamin, se Vårt behov av A-vitamin är större än vad man trott. Läs den och skaffa definitivt A-vitamin!
  • Omega-3-fettsyror.  OBS – ta endast i läkningsskede!I synnerhet fettsyran DHA förekommer i hög koncentration i ögat och är uppenbarligen viktig för ögats funktion och troligen för läkning av ögonskdor (vetensk. källa: ”Effects of Omega-3 Fatty Acids on Eye Health”). Tyvärr har forskningen inte hunnit långt på detta område varför dess roll i ögat inte är klarlagd. Men eftersom Omega3 ingår som en viktig, aktiv komponent i cellväggarna, är det troligen viktigt att vara välförsedd för att läkning skall kunna ske. Det är fullt klart att vår moderna kosthållning har medfört att många har brist på Omega-3 (om man inte ofta äter fet fisk). Det är mkt viktigt att du först får stopp på den akuta inflammationen med hjälp av rejäla doser med ovannämnda antioxidanter enl ovan. Omega3-fettsyrorna är nämligen mycket lättoxiderade och kan tänkas göra ont värre om man tillför dem i större mängd när ”präriebanden” inte är släckt. Börja först när symptomen har lagt sig om du då har kvarstående synstörning. Använd ett välkänt märke eftersom det är stora kvalitetsskillnader mellan olika preparat beträffande hållbarhet och renhet från de miljögifter  som kan accumuleras i oljan. Exempel på bra preparat är Eskimo3 och Pikasol (det kan finnas fler, men jag har bara haft tid att kontrollera dessa).

Bidra till att saken tas på allvar

Innan du läser vidare vore jag tacksam om du ville besvara en enkät – ”Ögonbesvär av laserpekare – läs detta”.

Syftet är att övertyga om att detta är en sak som behöver tas på allvar. I dagens läge har du inga chanser att få rätt i domstol pga man förnekar att skador kan uppstå.


Läkningsbefrämjande behandling

Livsstilsåtgärder

  • Undvik stekt, grillad och friterad mat. Den är rik på fria radikaler som bildas vid upphettningen. Allt som är brunt och bränt innehåller mycket fria radikaler – inklusive en ordentligt brun toast.
  • Minimera eller sluta helst med rökning och undvik rökiga miljöer. Rökning ger upphov till betydande mängder fria radikaler.
  • Undvik alkohol. Det ger likaså upphov till fria radikaler, naturligtvis ju större mängden är. Men det är bäst att undvika helt inte minst för att vissa människor bildar lättare fria radikaler än andra av alkohol och varför utsätta sig för något som både är umbärligt och ohälsosamt. Här gäller det ju att på alla sätt optimera förutsättningarna för läkning.

Prevention

Antioxidantiaskydd. Eftersom skadan vållar kraftig fri-radikalbildning är det värdefullt för dig som är utsatt för skaderisk att vara rejält mättad med antioxidanter, samma som ovan. Jag tror det finns goda grunder att anta motståndskraften mot skada därigenom väsentligt ökar. Om du är i riskzonen för laserexposition i jobbet bör du främst ta 6-8 mg Astaxanthin dagligen. Upprätt god C-vitamin-mättnad genom att testa som beskrivits ovan. Särskilt om du har stressigt jobb är det viktigt att ta detta vitamin dagligen eftersom behovet av detta livsviktiga vitamin ökar kraftigt vid stress, se även fotnot nedan.

Laserskyddsglasögon. För poliser i tjänst kan det vara lönt att använda sådana i risksituationer.

Solglasögon med effektivt ultraviolett-filter. Det ultravioletta ljuset från solen kan likaså vålla bildning av fria radikaler i ögonen.

Använd alltid solglasögon med UV-filter när du är i solen sommartid. Köp inte billiga solglasögon, de saknar UV-skydd i allmänhet. Bäst är sådana solglasögon som skyddar för ljus från sidorna. Nedan några exempel på hur de bör se ut:

”Roll-up Sunglasses”. Hoprullningsbara och oömma, därför lätta att ha med sig. Gott skydd för sol från alla håll. Klicka på bilden för länk. Vet ej om de finns i Sverige än, men kan beställas genom Amazon.com.

Bra sidoskydd. Används av skyttar. Klicka på bilden för info.

Det är säkrast att undvika att resa till fjällen eller till sydliga och soliga nejder så  länge du inte återfått normal syn. Men ibland när Ozonskiktet är tunt kan det vara starkt UV-ljus var som helst i Sverige. Kontrolla alltid SMHI-s UV-index om du planerar att gå ut en solig dag. Om indexet är högre än 5, är det bäst att undvika att vara utomhus. Observera att även i skuggan utomhus exponeras man för UV-ljus (omkr 70% av intensiteten vid direkt exposition för solen).

De UV-skyddande solglasögonen är inte hundraprocentiga varför det är tillrådligt att minimera skadlig strålning vid högt UV-index när du är i läkningsskedet.

Frågor från läsare

Har lämnat en hel del matnyttiga svar på frågor från folk med skador. Dessa finner du längst ner på sidan.

Fotnoter


Friradikalskada:

Använding av en terapeutisk laser för ögonbehandling har vållat skador i hornhinnan, se t.ex. Oxygen free radical damage in the cornea after excimer laser therapy.

Peroxidation:

När fria radikaler bildas, ger de upphov till en kedjereaktion, en sk peroxidationsprocess. Den är som en präriebrand som sprider sig i näthinnan. Den kan vålla en betydande vävnadsskada. För att få stopp på den behövs rejäla  doser med  antioxidanter av skilda slag (olika antioxidanter kompletterar varanda).

Testning av C-vitaminbehovet

Testen går ut på att avgöra hur hög dos kroppen kan tillgodogöra sig – när denna dos överskrids,  utsöndras vitaminet genom tarmen  vilket kan vållar mild, helt ofarlig och snabbt övergående lös mage. Testa fram maxdosen genom att ta 1000 mg i timman och notera efter hur många timmar magen blir lös (maxdosen kan variera mellan ett 3-4 gram eller mycket mer hos olika personer och är kraftigt höjd vid stress och infektioner – vid influensa kan den ligga på 50 gram eller mer). ”Åter

C-vitaminets säkerhet

Detta vitamin är helt ogiftigt och våra förfäder kunde bilda det i den egna ämnesomsättningen. Det finns inga vetenskapliga belägg för att c-vitamin vållar njursten (såsom vissa forskare påstått). Tvärtom har stora studier funnit en skyddande effekt och en studie fann att C-vitamin kunde lösa upp njursten.

Människan, vissa apor och marsvin är de enda däggdjur som inte kan bilda C-vitamin själv.

En get med ungefär samma kroppsvikt som en vuxen människa bildar tillexempel omkring 13 gram C-vitamin per dag.  När geten blir stressad eller sjuk bildar den upp till 100 gram C-vitamin om dagen. Andra däggdjur bildar likaså motsvarande mängder per kroppsvikt av C-vitamin. Om C-vitaminet hade varit skadligt och hade kunnat ge upphov till njursten skulle däggdjuren ha varit utrotade för länge sedan pga de njurskador som njursten medför.

Den gen som stimulerar det enzym som fodras för bildning av C-vitamin finns kvar hos människan, men har en defekt som gör att den inte fungerar.

Det är anmärkningsvärt att de djur som kan bilda C-vitamin gör det i så stora mängder. Detta kan tyda på att vi egentligen behöver betydligt mer än det knappt halva gram som de mest generösa rekommendationerna föreskriver. Nobepristagaren Linus Pauling kom fram till att vi behöver minst 3-4 gram per dag och betydligt mer när man är stressad eller sjuk.

Vid stress eller sjukdom ökar C-vitaminbehovet kraftigt. Därför är det klokt att ta C-vitamin dagligen i tolerabel dos om man jobbar i ett stressyrke som tex polis eller pilot (3-4 gram eller kanske betydligt mer kan behövas i synnerhet hos poliser som utsätts för mycket fria radikaler från bilavgaser).


Bidra till att man tar saken på allvar

Hittills ignoreras dessa skador av ögonläkare och åtminstone ett fall som fick rejäla ögonbesvär av laserpekare förlorade i domstol för att ”det finns inga belägg för att peklaser är skadlig”.

Om du fått besvär av laserpekare, var snäll och besvara ”Enkät om ögonbesvär av laserpekare. Detta kan medverka till att ögonläkarna tar saken på allvar.

Annonser